در این مقاله نکاتی در خصوص مراقبت از نوزاد نارس در منزل جهت استفاده همکاران و مادران به تدریج اورده می شود

سوال اول ؟

شما به ما اموزش دادید که نوزاد نارس به دلیل عدم تکامل ساز و کار تنظیم دمای بدن نمی تواند دمای بدنش را حفظ کند و در معرض خطر ناپایداری حرارتی است . ما در منزل چه کاری می توانیم انجام دهیم تا این اتفاق نیفتد ؟

انــدازه گیری درجه حرارت از طریق زیر بغل، ایمن ترین و مناسب ترین راه اندازه گیری درجه حرارت بدن نوزاد است.
برای اندازه گیری دما از طریق زیر بغل باید اصول زیر را رعایت کرد:
* ناحیه زیر بغل باید خشک باشد .
* نوک یک دماسنج الکترونیکی را در حفره زیر بغل قرار داده ،بازوی نوزاد را به تنه وی بچسبانید.
* تا کامل شدن اندازه گیری دما توسط دماسنج الکترونیکی که توسط دستگاه زنگ زده می شود ، این وضعیت را حفظ کنید.
* دمای زیر بغل کمتر از 36/3درجه سانتی گراد، هیپوترمی (پایین تر بودن درجه حرارت بدن) و دمای زیر بغل بیشتر از 37/2درجه سانتی گراد هیپرترمی (تب) نامیده می شود.
پیشگیری از افت درجه حرارت نوزاد:
* درجه حرارت اتاق را در محدوده 25-28°cحفظ نمایید.
* استفاده از لباس کامل برای نوزاد
* قرار گرفتــــن نوزاد و مادر در کنار هم و برقراری تماس پوست به پوست
نوزاد و مادر
* تغذیه نوزاد با شیر مادر
* اجتناب از قرار دادن نوزاد روی سطوح سرد و کناره پنجره
* نوزاد در معرض مستقیم هوای سرد قرار نگیرد.
* تعویض هرچه سریع تر پوشک، ملحفه و لباس خیس نوزاد.
* استحمام نوزاد حداکثر 2-3بار در هفته.
* کنترل مرتب درجه حرارت اتاق و نوزاد. (حداقل روزی 3بار)

کمی درجه حرارت بدن نوزادمی تواند باعث بی حالی گریه ضعیف و مکیدن ضعیف و پوست شبکه شبکه شود در موارد پیشرفته تنفس و ضربان قلب نوزاد تحت تاثیر قرار گرفته و ممکن است خونریزی در مغز و یا در ریه رخ دهد حجم ادرار کاهش یابد و پوست سفت شود کمی درجه حرارت بدن می‌تواند به مرگ نوزاد منجر شود

از لحاظ درمان می توانیم موارد ذیل را انجام دهیم پوشش گرم و کافی برای نوزاد فراهم کنیم وی را با شیر مادر تغذیه کنیم و در تماس مستقیم با پوست مادر قرار دهیم درجه حرارت نوزاد را هر نیم ساعت اندازه گیر ی کنیم و در صورتی که درجه حرارت نوزاد از ۳۶ درجه کمتر باشد درجه حرارت اتاق را تا ۳۲-۳۴ درجه بالا میبریم

در صورت عدم بهبودی و یا وجود درجه حرارت کمتر از ۳۲ درجه باید نوزاد را به طور اورژانسی به بیمارستان برسانیم اگر علل محیطی کاهش دمای بدن رفع شد و هنوز نوزاد دمای بدنش پایین است باید بیمار را در بیمارستان بستری کنیم و با اقدامات تشخیصی و درمانی به دنبال دلایلی همچون عفونت باشیم.

تکمیلی ...